Мениск

В коленном суставе расположены два мениска: наружный (латеральный) и внутренний (медиальный). Эти хрящевые прослойки выполняют роль амортизаторов, уменьшая трение суставных поверхностей и снижая нагрузку на сустав при ходьбе, беге и прыжках. Внутренний мениск менее подвижен, чем наружный, и травмируется в 4-7 раз чаще.

Повреждения мениска — самые распространённые травмы коленного сустава и часто возникают из-за спортивных нагрузок.

Причины повреждения

Мениск повреждается в результате:

• резкого поворота голени внутрь или наружу;
• сильного удара по колену;
• падения коленной чашечкой на ступеньку;
• чрезмерного разгибания колена из согнутого положения;
• повторной травмы мениска, что приводит к хронической травматизации.

Серьёзную угрозу представляют хронические болезни колена, такие как постоянная травматизация, не вылеченный разрыв мениска, сильное сдавливание. Эти факторы приводят к истончению, расслаиванию хрящевой ткани и образованию эрозий и трещин. Структура мениска нарушается, и он уже не выполняет свою амортизирующую функцию. К основным причинам проблем с мениском относятся избыточный вес, длительное стояние и тяжёлый физический труд.

Риск повреждения мениска повышается при:

• профессиональном занятии футболом, фигурным катанием, лыжами, бегом, прыжками и хоккеем;
• перенесённом артрите или подагре;
• слабых связках и чрезмерно подвижных суставах.

Без должного лечения проблемы с мениском могут привести к утрате функции коленного сустава.

Симптомы

Существует два периода болезни мениска — острый и хронический.

Симптомы травмы мениска в остром периоде:

• Боль в колене;
• ограниченность движений (блокада): человек не может согнуть или разогнуть колено;
• если повреждение затронуло сосуды, появляется гемартроз — скопление крови в суставе;
• разрыв мениска сопровождается сильной болью, человек не может наступить на ногу.

Через 2-3 недели после травмы начинается хронический период болезни. В это время могут наблюдаться следующие симптомы:

• сильная боль в колене;
• болезненный валик в области суставной щели;
• выпот — жидкость, выделяющаяся из мелких сосудов при воспалении мениска;
• неподвижность коленного сустава;
• атрофия мышц голени и бедра;
• затруднение при подъёме и спуске по лестнице;
• увеличение объёма коленного сустава;
• щелчки при сгибании колена;
• повышение температуры в области сустава;
• снижение питания мышечных тканей;
• боль при занятиях спортом.

Повреждение мениска может быть трудно диагностировать, так как его симптомы часто совпадают с признаками других заболеваний колена, таких как растяжение связок, ушиб или артроз. Для точного диагноза необходимо обратиться к врачу.

Виды повреждений

Разрывы мениска бывают разных типов: полный, неполный, поперечный, продольный, раздробленный, с отрывом части или без смещения.

Чем опасно повреждение мениска

Разрыв мениска вызывает нестабильность сустава и требует немедленного лечения. Во время движения коленный сустав может зажать, что приводит к его блокаде. Разрыв повреждает хрящ, и суставные поверхности начинают деформироваться из-за отсутствия амортизирующего элемента. Сустав постепенно теряет свою функциональность.

Даже после лечения повреждения мениска могут возникнуть проблемы в будущем. Люди с такими травмами имеют повышенный риск развития артроза коленного сустава.