Остеоартроз: симптомы, диагностика, лечение

Остеоартроз — это наиболее частое заболевание суставов. Болезнь разрушает хрящевую ткань суставов и вызывает сильную боль. Остеоартроз обычно развивается в возрасте 40–50 лет. Заболевание встречается практически у всех людей старше шестидесяти лет, чаще всего у женщин из-за гормональной перестройки в организме.

Диагностика

Лечение в «Мастерской Здоровья»

Лечение остеоартроза в наших клиниках в Санкт-Петербурге снимает спазм мышц, боль и воспаление в суставах, улучшает питание хряща. Консервативное лечение возвращает суставам подвижность, улучшает кровообращение и общее самочувствие пациента.

После окончания курса врач выдаёт пациенту методичку с упражнениями для самостоятельных занятий дома. Доктор посоветует, что ещё нужно регулярно делать, чтобы боль в суставах не вернулась.

Консервативное лечение очень эффективно на ранних стадиях развития патологии, позволяет замедлить её развитие. На более поздних этапах, если не захватить болезнь вовремя, не обойтись без хирургического вмешательства.

Нюансы медикаментозного лечения

Медикаментозное лечение остеоартроза суставов обычно состоит из препаратов трёх видов:

• Противовоспалительные нестероидные. Помогают и бороться с воспалениями, и подавлять болевые ощущения. Курс приёма должен быть ограничен, в противном случае препарат может оказать негативное влияние на слизистую ЖКТ.
• Обезболивающие. Помогают справиться с болевым синдромом. Обычно применяются анальгетики центрального действия, но врач также может назначить гормональные кортикостероидные средства, инъекции которых проводятся внутрисуставно. Такие уколы не только снимают ярко выраженную боль, но и предотвращают возникновение синовита, воспаления синовиальной оболочки.
• Хондропротекторы. Они помогают вырабатывать клетки хряща и, как следствие, способствуют постепенному восстановлению разрушенной от остеоартроза хрящевой ткани. Суставы укрепляются, негативное воздействие на них замедляется. Данные препараты могут применяться длительными курсами или, в некоторых случаях, даже на протяжении всей жизни.

Учтите, что ни одни из данных разновидностей препаратов нельзя выбирать самостоятельно. Лекарство должно быть назначено врачом на основании индивидуальной диагностики и особенностей хода болезни конкретного пациента.

Как вести себя, если болезнь дала о себе знать

Хотя рекомендации пациентам, страдающим от остеоартроза, и будут строго индивидуальными, есть несколько общих принципов, которых обычно стоит придерживаться. Они позволят не допустить прогрессирование патологии, а потому сделают терапию более эффективной.

• Двигательный режим. При возникновении данной проблемы суставы нуждаются в умеренной физической нагрузке. Это позволяет разрабатывать суставы, улучшать питание хрящевой ткани, укреплять мышечный каркас позвоночника. Если заболевание на ранней стадии, обычно хорошие результаты даёт плавание в бассейне. При этом, нельзя носить тяжести, совершать резкие движения конечностями и долгое время стоять в одной позиции.
• Борьба с лишним весом. Так как любая дополнительная нагрузка на суставы критична при остеоартрозе, настоятельно рекомендуется комплексная борьба с ожирением. В частности, следует посетить эндокринолога, потому что в основе проблемы могут находиться именно эндокринологические отклонения. Также необходимо пересмотреть режим питания и заметно увеличить физическую активность.
• Ношение ортопедической обуви. Это позволит легко вставать и комфортно ходить, не травмируя себя и не усугубляя развитие патологии.
• Правильное поднятие тяжестей. Если нужно поднять тяжёлый предмет, нагрузка должна распределяться между двумя руками равномерно.
• Постельный режим. Назначается, если заболевание перешло в острую фазу. Тогда режим умеренной подвижности переходит в режим ограниченной подвижности.
• Разгрузка суставов. Необходимо если не исключить полностью, то хотя бы минимизировать ситуации, при которых нагрузка на суставы особенно высока. Это может быть, например, ходьба по неровной поверхности (лестницы, подъёмы и спуски). По ровной же местности рекомендуется ходить не менее двадцати-тридцати минут в день. Прыжки, бег и приседания — это всё также временно сокращается.

Гимнастические упражнения

Доктора клиники подберут для вас оптимальный комплекс упражнений, которыми вы можете заниматься в поддерживающих целях. Это позволит восстановить подвижность суставов, укрепить связки и мышцы, нормализовать кровообращение. Вот несколько примеров лёгких упражнений, используемых при остеоартрозе:

• Пациент садится на пол и передвигается по полу, задействуя ягодицы.
• Пациент сидит на стуле и поднимает/опускает ноги.
• Пациент ложится на пол, сгибает колени и поворачивает ноги влево и вправо.
• Пациент ложится на пол и делает «ножницы», «велосипед» и аналогичные упражнения, задействующие его ноги.
• Пациент ложится на пол и перекатывает ногами гимнастический мяч.
• Пациент ложится на пол, выпрямляет ноги и медленно их поднимает и опускает.

Самостоятельно начинать делать данные упражнения при остеоартрозе не рекомендуется, потому что могут быть индивидуальные ограничения и противопоказания. Но их можно без особых лимитов выполнять в профилактических мерах, если человек здоров.

Все движения надо совершать плавно, амплитуда должна быть сначала лёгкой и наращиваться постепенно. Если есть болевые ощущения, упражнение, даже если его назначил врач, необходимо прекратить, проконсультироваться с доктором повторно.

Диетическое питание

Хотя меню может быть скорректировано в зависимости от того, как протекает заболевание и какие особенности оно имеет у конкретного пациента, в среднем наши доктора рекомендуют соблюдать при остеоартрозе следующий рацион:

• нежирное мясо;
• разнообразные крупы;
• морская рыба (нежирная);
• овощи и фрукты;
• холодец, мармелад, желе и другие продукты, содержащие пектин и желатин;
• большое количество жидкости.

От следующих продуктов необходимо или отказаться полностью, или серьёзно ограничить их потребление:

• сладости (включая сладкие напитки и кондитерские изделия);
• сдобная выпечка;
• жирные сорта мяса и рыбы;
• копчёности, икра, сало;
• алкоголь;
• мясные крепкие бульоны.

Такое питание поможет улучшить метаболизм, обеспечить сбалансированное поступление в организм витаминов и минералов, а также нормализовать вес.

Рекомендуется употреблять данные продукты дробными порциями, по шесть раз в день, понемногу, вместо более крупных приёмов пищи.

Дополнительные меры

Помимо лечебной физкультуры и правильного диетического питания, терапия при заболевании может поддерживаться следующими мерами:

• Локальная баротерапия. Помогает улучшить кровообращение в хрящевой ткани.
• Электрофорез или ультразвуковое лечение. Помогают минимизировать воспалительные процессы в суставах.
• Санитарно-курортное лечение. Оказывает общеукрепляющее воздействие.
• Тепловые аппликации и компрессы для прогревания суставов. Улучшают кровообращение и приток кислорода к проблемным местам.

Доктор нашей клиники под