Боль в коленном суставе

Любая боль – это сигнал о том, что в организме что-то не так. Игнорирование этого симптома ведет к развитию патологии, нарушению подвижности, ограничению движения, а в перспективе – к нарушению работы всей конечности, поскольку в патологический процесс постепенно включаются все новые структуры.

Причины и способы лечения болей в коленях

Лечением заболевания занимаются ортопед-травматолог, ревматолог и реабилитолог.

Боль в коленном суставе может появляться вследствие разных заболеваний, чаще всего это артрит, артроз, воспалительный процесс или травма. Нередко встречаются отдаленные последствия травмы или перегрузки коленного сустава, которые могут проявляться хроническими болями или ограниченной подвижностью даже спустя длительное время. Боль в коленном суставе также возникает при разрыве мениска, кисте Бейкера, болезни Шляттера, синовите, бурсите.

Преимущества клиники:

• Диагностика причины боли в коленном суставе проводится при первом же визите.
• Эффективно восстанавливаем суставы без операции.
• Наши врачи используют в работе самые современные и эффективные методы.

Особенности болей в коленном суставе

Любая боль – это сигнал о том, что в организме что-то не так. Игнорирование этого симптома ведет к развитию патологии, нарушению подвижности, ограничению движения, а в перспективе – к нарушению работы всей конечности, поскольку в патологический процесс постепенно включаются все новые структуры. Именно поэтому боли в коленях нельзя игнорировать – при первых же подозрительных симптомах стоит обратиться к врачу.

Разнообразие причин болей в коленном суставе обусловлено его сложной структурой. Поскольку к суставу имеют отношение синовиальные сумки, сухожилия, обеспечивающие движение мышцы и сосудисто-нервные пучки, боли могут быть вызваны не только патологией в самом суставе, но и нарушениями работы, повреждениями или воспалениями этих структур. Научно доказано, что более чем в 80% случаев боли в области сустава являются околосуставными болями в мышцах, сухожилиях и связках. Таким образом, зачастую пациенту требуется не лечение сустава как такового, а лечение синовита, бурсита, тендинита или лигаментита. В некоторых случаях боли могут быть вызваны и плантарным фасциитом, который зачастую распространяется на все мышцы голени и влияет на коленный сустав.

Если болезни коленного сустава не лечить, то появляются проблемы с мышцами, и доля вторичных мышечных болей может достигать 80% всех проявлений заболевания у пациента. Заболевания суставов быстро прогрессируют и переходят в хроническую форму, поэтому необходимо своевременное их лечение.

Патологии приводят к нарушению биомеханики работы коленного сустава. Это нарушение, в свою очередь, ведет к повышению нагрузки на тазобедренный сустав и мышцы спины, что сопровождается появлением новых патологий.

Когда необходимо обратиться за помощью

• Боль не проходит за 2-3 дня.
• Болевой синдром не снимается обезболивающими препаратами.
• Есть признаки воспаления коленного сустава – припухлость, боль, покраснение, локальное повышение температуры.
• Боль усиливается при нагрузке.
• В суставе раздаются щелчки.
• Амплитуда движений сустава снижена.

Возможные причины болей в коленном суставе

Последствия травм – переломов, вывихов, повреждения суставных хрящей, разрыва связок и капсулы коленного сустава. Следствием травмы могут быть, например, повреждение или разрыв мениска. Для этой патологии характерны локальная болезненность и ограничений подвижности сустава.

Травмы могут иметь отдаленные последствия и отсроченные воспалительные явления, которые появляются не сразу.

Последствия перегрузок коленного сустава могут вызывать не менее интенсивные боли, чем острая травма. Микротравмы сустава, мышц, сухожилий часто имеют не менее серьезные отдаленные последствия.

Часто боль является следствием артроза коленного сустава. Это заболевание связано с нарушением образования и восстановления клеток хряща. В результате хрящевая ткань становится шершавой, разрушается, работа сустава нарушается, появляются боль – в связи с нагрузкой или погодой, ночная, во время движения после периода неподвижности (стартовая боль).

Артрит коленного сустава представляет собой воспалительное заболевание. Он может развиться в результате травмы или на фоне системных заболеваний, к предрасполагающим факторам относятся лишний вес, генетическая предрасположенность, переохлаждение, повышенная нагрузка на колени.

Бурсит представляет собой воспаление околосуставных сумок. Заболевание часто встречается у тех, кто много времени проводит, упираясь коленями в твердую поверхность. Возможны боли и опухоль сустава.

Синовит – внутрисуставное воспаление синовиальной жидкости сустава. Часто возникает в результате травмы или перегрузки. Для заболевания характерна отечность пораженного сустава и местное повышение температуры.

Капсулит – воспаление суставной капсулы. Различают перегрузочный капсулит коленного сустава, который сочетается с дефицитом синовиальной жидкости и возникает в результате непривычной нагрузки. В этом случае возникает сухая боль трения, связанная с нагрузкой. При хронических перегрузках возникает воспаление капсулы, которое сочетается с лигаментитом. Воспаление нарастает, происходят микротравмы капсулы, формируется рубцовая ткань. Капсула деформируется, появляется люфт коленного сустава.

Лигаментит – воспаление связочного аппарата. Для патологии характерны повышенная чувствительность и болезненность при движении.

Тендинит, тендовагинит – воспаление сухожилий и их оболочек около сустава. Как правило, вызывается травмами, обычно спортивными. Боль поначалу возникает при интенсивных нагрузках, а затем и в покое.

Воспалительные заболевания соединительной ткани. Это ревматоидный артрит, системная красная волчанка, болезнь Бехтерева и другие аутоиммунные патологии, которые в числе прочего могут проявляться и болями в коленях.

Киста Бейкера возникает в подколенной ямке. Это образование соединяется с самим суставом с помощью клапана. Заболевание может протекать бессимптомно, пока киста не достигнет больших размеров: в этом случае сгибание сустава ограничивается, появляются боли.

Болезнь Шляттера характеризуется появлением в области колена воспалительной шишки, образовавшейся вследствие асептического некроза. Часто возникает у подростков, активно занимающихся спортом, поскольку основные причины заболевания – травмы и перегрузки во время роста скелета.

Еще одна распространенная причины болей в колене, о которой редко вспоминают – дефицит синовиальной жидкости в полости суставов, приводящий к нарушениям их работы, болям, развитию капсулита коленного сустава. Принято считать, что эта патология возникает в зрелом возрасте, однако сейчас она часто обнаруживается и у молодых людей, в основном в результате дефицита белков в рационе и малоподвижного образа жизни.

Виды болей в коленном суставе

Боле в коленях могут быть так же разнообразны, как и причины, их вызывающие. Вот основные виды таких болей.

• Острая. Характерна для повреждения внутрисуставных структур. Обычно сопровождает травму. Боль почти постоянная, при движении усиливается. Может ограничивать подвижность.
• Тупая ноющая. Обычно говорит о проблеме не только внутри сустава, но и с околосуставными структурами (сумками, связками, сухожилиями). Может усиливаться и уменьшаться вне зависимости от нагрузок, иногда переходит в острую.
• Тупая плавающая. Такая боль обычно появляется при поражении околосуставных структур – сухожилий, связок, мышц, сосудисто-нервных пучков. Часто ее сложно локализировать, боль может уменьшаться при нагрузке и усиливаться в покое, в острую обычно не переходит.

Диагностика при боли в коленном суставе

В нашей клинике для точного определения диагноза используется алгоритм суставного тестирования, включающий в себя:

• осмотр пациента;
• применение суставных тестов;
• аппаратную диагностику - МРТ, УЗИ, рентгенографию, КТ;
• лабораторные методы исследования;
• при необходимости – диагностическую пункцию.

Для диагностики достаточно одного визита в клинику.

Лечение болей в коленном суставе

Ошибочно думать, что при лечении болей в коленных суставах не обойтись без хирургического вмешательства. Специалисты нашей клиники имеют огромный опыт лечения болей и их причин консервативными методами. Такое лечение бывает эффективным даже в запущенных случаях, в том числе и в пожилом возрасте. В результате грамотного применения консервативной терапии купируется воспаление, снимается боль, восстанавливаются функции сустава.

В нашей клинике используется оборудование экспертного класса и самые современные препараты для восстановления коленных суставов. Комплекс лечебных мероприятий может включать в себя:

• диагностическую пункцию;
• лечебные блокады – внутрисуставные и околосуставные;
• инъекции гиалуроновой кислоты, коллагена, хондопротекторов, противовоспалительных препаратов;
• инъекции внутрисуставных регенеративных препаратов;
• ударно-волновую терапию;
• текар-терапию.

Поскольку боли в суставе могут быть вызваны самыми разными причинами, лечение начинается с установки правильного диагноза специалистом. Терапия подбирается индивидуально в зависимости от характера боли и причин, ее вызвавших.

Выделенный блок для записи в клинику

• Наши специалисты помогут вам в день обращения.
• Никакого ожидания – все методы лечения доступны в клинике в часы ее работы в любой день.
• Чтобы попасть на прием к специалисту, звоните по телефону…

Профилактика болей в коленном суставе

Чаще всего боли в коленях возникают в результате травм или повышенной нагрузки на суставы. Наши простые рекомендации помогут вам предотвратить появление болей.

• Если ваши суставы регулярно подвергаются нагрузкам, например, на работе, используйте эластичные фиксаторы, которые помогут уменьшить нагрузки и предотвратить травмы.
• Избегайте интенсивных нагрузок после длительного периода бездействия, наращивайте нагрузки постепенно.
• После интенсивной нагрузки на сустав рекомендуется его охлаждать с помощью льда или холодового пакета в течение 10-15 минут, чтобы предупредить воспаление.
• Если вам приходится долго стоять, используйте удобную анатомичную обувь, например, кроссовки.
• Ежедневно делайте легкую гимнастику для коленных суставов – покачивающие и круговые движения хотя бы в течение 10-15 минут.
• Обязательно включайте в рацион продукты, богатые белком, а также жирными кислотами.
• В год принимайте несколько курсов коллагена или хондопротекторов.
• Больше двигайтесь: хорошее кровообращение в мышцах и питание суставов невозможны при малоподвижном образе жизни.
• Помните, что перегрузка суставов или их травма приводит к обострению суставных заболеваний.

Что делать при появлении боли в колене

• Обеспечьте суставу покой хотя бы на час, примите лежачее положение.
• Охладите сустав, приложив к нему лед на 5-10 минут, повторяйте эту процедуру каждый час еще 2-3 раза.
• Используйте нестероидные противовоспалительные средства (внутрь или местно, в виде мази) в течение 2-3 дней.
• По возможности избегайте любых вертикальных нагрузок, меньше ходите, больше лежите.
• Исключите любые нагрузки, пока боль не пройдет полностью, не поднимайте тяжести.
• Если нет возможности соблюдать постельный режим, обеспечьте фиксацию сустава хотя бы с помощью эластичного бинта.
• Если все эти меры не приносят облегчения, и через 2 дня боли сохраняются, обязательно обратитесь к врачу.